電話加入権など各種サービス申し込みフォーム

ご希望のプラン Aコース アナログ回線
Bコース アナログ回線+ナンバーディスプレー(+マイラインプラス)
Cコース 加入権+フレッツADSL(プロバイダーはお客様の自由選択)
Dコース 加入権+フレッツADSL +OCN(+マイラインプラス)
Eコース 加入権+Yahoo!BB
Fコース 加入権+ DIONのADSL
Gコース 加入権+OCNのADSL
加入電話ライトプラン・・・+フレッツADSL
加入電話ライトプラン・・・+Yahoo!BB
加入電話ライトプラン・・・+DION
加入電話ライトプラン・・・+OCN
加入電話ライトプラン・・・+BIGLOBE
加入電話ライトプラン・・・+So-net
加入電話ライトプラン・・・+@nifty
加入電話ライトプランのみ
ISDN回線
ISDNライト
Bフレッツ
お名前(漢字)
フリガナ(カタカナ)
郵便番号
電話設置住所
(県名を選んでください)
   番地
アパート・マンション・ビル名/部屋番号 を記入してください。
電話番号(ご自宅)
(携帯)
メールアドレス
ご希望の連絡方法
ご自宅    携帯    eメール
 
住民票の住所
電話設置場所と同じ
その他
取り付け希望日
平成 日(希望に添えない場合もございます)
既設電話の有無
ある(電話番号 )   無い
建物の状況
1戸建て   新築   新築ではない   わからない
モジュラージャック
の有無
ある   無い   わからない
利用種別
住宅用   事務用
 

◆ADSLプランを選んだ人は以下の質問にもお答えください。

モデムのご予定
レンタルする   自分で用意する
◆ISDNプランを選んだ人は以下の質問にもお答えください。
ターミナルアダプタ
のご予定
NTTから購入する   自分で用意する
    ※サービスを選んでください。
       プッシュ回線 キャッチホン
       キャッチホンU ボイスワープ
       ボイスワープセレクト マジックボックス
       ナンバーディスプレイ ナンバーアナウンス
       ネームディスプレイ キャッチホンディスプレイ
       ナンバーリクエスト  
      ■電話帳への掲載 希望する   希望しない
      ■電話帳の配達 希望する   希望しない
      ■ 発信者番号の通知 する      しない
      ■マイラインのお申し込み する      しない
        ◎市内 NTT      その他
        ◎県内市外 NTT      その他
        ◎県外 フュージョン(3分¥20)  その他
        ◎国際 フュージョン      その他
      ■iナンバー(ISDN回線専用) 2番号   3番号   希望しない
    ※その他に何か質問がございましたらお書きください
   

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